AL JUZGADO DE INSTRUCCIÓN DE INSTRUCCIÓN DE ___________

DON ANTONIO ______, mayor de edad, provisto de D.N.I._______________ y domicilio en _______, Calle _________________, C.P. 28802 y Telf. ________________, asistido por el Letrado Don José Valero Alarcón, Colegiado 59.794 del I.C.A.M., con despacho profesional en Madrid, Calle Embajadores 206, Duplicado, 1º B – Madrid 28045,  ante el Juzgado comparezco y como más procedente sea en Derecho, DIGO:

            Que por medio del presente escrito viene a formular DENUNCIA como consecuencia de lesiones sufridas por el denunciante y su hijo menor Alfredo _____________, con DNI ________________, de ____ años de edad, ocasionadas tras el atropello, acaecido el pasado día 1 de Mayo de 2010, a las 23:00, en la Calle __________ en su confluencia con la Calle ___________, contra  el conductor del Vehículo Ford _________ Matrícula _______ CFY, Asegurado en la Compañía _______, con Póliza nº ___________. Siniestro registrado por la Policía Local de ___________, bajo el Atestado nº ___________, por la posible comisión de una falta de imprudencia con resultado de lesiones y un delito de omisión del deber de socorro sobre la base de los siguientes:

HECHOS

PRIMERO.- Que el pasado día 1 de Mayo cuando el denunciante y su hijo estaban cruzando por el paso de peatones existente en la calle __________, en su confluencia con la Calle ____________ de la Localidad de __________, fueron embestidos por el vehículo Ford __________ Matrícula _________ CFY, Asegurado en la Compañía ________, con Póliza nº _________, cuyo conductor tras el incidente se dio a la fuga, siendo posteriormente identificado por la Policía Municipal. Quedando registrado el atestado confeccionado bajo el número ____________.

SEGUNDO.- La patrulla policial que se personó en el lugar de los hechos, nos trasladó al Hospital Universitario, en el que fuimos tratados de las lesiones sufridas, debiendo permanecer ambos ingresados durante un día.

            Se adjunta como Documento número 1, parte médico del denunciante. Estando a raíz de estos hechos de baja laboral, extremo que probamos con el Documento nº 2.

            Aportamos a los documentos números 3 a 5 informes emitidos tras la asistencia hospitalaria prestada a mi hijo.

Por todo lo expuesto,

SUPLICO AL JUZGADO, que teniendo por presentado este escrito y por formulada la denuncia que en el se contiene frente al conductor del Vehículo ______________ Matrícula _________ CFY, Asegurado en la Compañía __________, con Póliza nº ____________, se digne a ordenar lo conducente a la averiguación de los hechos, determinación de los responsables y concreción de las lesiones y secuelas, para en su día, previa la tramitación legal oportuna, sea celebrado el juicio pertinente.

            OTROSÍ DIGO: Que para determinar la persona que conducía el vehículo causante del atropello se hace preciso requerir a la Policía Local del ________________ para que remitan lo antes posible copia del atestado confeccionado, bajo el número ___________.

            SUPLICO DE NUEVO AL JUZGADO que teniendo por efectuada la anterior manifestación acuerde lo conducente para su efectividad.

            SEGUNDO OTROSÍ DIGO: Que asimismo ponemos en conocimiento del Juzgado que designamos para nuestra defensa, indistintamente a los letrados:

·       DON JOSÉ VALERO ALARCÓN y DON VICENTE JAVIER SAIZ MARCO, con números de Colegiado en el Ilustre Colegio de Abogados de Madrid 59.794 y 59.795, respectivamente, y con domicilio a efecto de notificaciones el de su despacho sito en la C/ Embajadores 206 Duplicado, 1º B de Madrid, con Teléfono 91 530 96 98 Y Fax nº 91 530 15 43

            SUPLICO DE NUEVO AL JUZGADO: que tenga por efectuada la manifestación anterior y  por designados a los antedichos letrados para la defensa de mis intereses, quienes en prueba de la aceptación del encargo efectuado firman el presente escrito, interesado se les tenga por personados desde este momento.

            TERCER OTROSÍ DIGO: Que designo como domicilio para notificaciones y citaciones, el despacho de mis abogados, sito en Madrid, Calle Embajadores 206, Duplicado 1º B, C.P. 28045.

            DE NUEVO SUPLICO AL JUZGADO, que tenga por efectuada la anterior petición.

            Es Justicia que se solicita en Madrid a _ de _________ de dos mil diez.

            Fdo. _______________

          Fdo. José Valero Alarcón                                         Don Vicente J. Saiz Marco

        Abogado, Colegiado 59.794.                                         Abogado, Col. 59.794